Biopsie profonde trans-pariétale

Pourquoi réalise-t-on cette intervention ?

Lorsqu’un foyer profond du foie, du pancréas, de la rate ou un ganglion intra-abdominal est suspect, la biopsie permet d’obtenir un fragment tissulaire pour l’analyse anatomopathologique :
• diagnostic de nature (tumeur bénigne, cancer, infection, inflammation)
• classification moléculaire pour adapter le traitement ciblé ou l’immunothérapie
• évaluation de réponse à un traitement déjà débuté.

Préparation avant l’acte

• Bilan de coagulation (INR < 1,5, plaquettes > 50 G/L).
• Arrêt ou relais temporaire des anticoagulants/anti-agrégants (à discuter avec le prescripteur).
• À jeûn 6 h pour aliments solides, 2 h pour boissons claires.
• Apporter vos imageries récentes (échographie, scanner, IRM).
• Consultation d’anesthésie si une sédation est prévue.

Comment se déroule l’intervention ?

Vous êtes installé·e confortablement sur la table de scanner ou sous échographie. La peau est désinfectée puis anesthésiée localement.
Sous guidage échographique (US) ou tomodensitométrique (CT), le radiologue avance une aiguille fine (16-18 G) jusqu’à la lésion ; un ou deux carottages (« micro-cylindres ») sont prélevés.
Le geste dure une quinzaine de minutes, suivi d’un contrôle d’imagerie immédiat.

Suites & suivi

• Surveillance en hôpital de jour 4 h (tension, fréquence cardiaque, douleur).
• Reprise légère d’alimentation après 2 h.
• Sortie le jour même avec un accompagnant ; éviter conduite, effort et sport pendant 48 h.
• Résultat anatomo-pathologique transmis au médecin prescripteur sous 5-7 jours ouvrés.

Risques & complications potentielles

Les complications sont rares (< 1 %) :
•

Hémorragie

Biliopéritoine / pancréatite

Infection

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