Vertébroplastie / Kyphoplastie

Pourquoi réalise-t-on cette intervention ?

La vertébroplastie et la kyphoplastie sont indiquées en cas de fracture vertébrale douloureuse (ostéoporose, métastase, angiome ou traumatisme).
Le ciment acrylique injecté dans la vertèbre
• stabilise l’os fragile,
• soulage rapidement la douleur,
• limite le risque d’effondrement supplémentaire.

La kyphoplastie associe en plus un ballon qui recrée partiellement la hauteur perdue avant de cimenter.

Préparation avant l’acte

• Imagerie récente : IRM ou scanner confirmant la fracture active.
• Prise de sang incluant la coagulation.
• Adapter / suspendre les anticoagulants si nécessaire (coordination avec votre médecin).
• Être à jeûn 6 h (boissons claires autorisées jusqu’à 2 h).
• Consultation d’anesthésie : sédation légère + anesthésie locale.

Comment se déroule l’intervention ?

Vous êtes installé sur le ventre, monitoré en continu.
Sous contrôle scanner (et radioscopie si besoin), l’opérateur glisse une aiguille à travers le pédicule jusque dans le corps vertébral.
• Vertébroplastie : injection lente du ciment.
• Kyphoplastie : gonflage d’un petit ballon puis remplissage par ciment à basse pression.
Le ciment durcit en quelques minutes ; la procédure dure environ 45–60 min.

Suites & suivi

• Lever 1–2 h après le retour en chambre.
• Soulagement antalgique dans 80 % des cas dès le soir même.
• Retour à domicile le jour même (HDJ) ou le lendemain selon votre état général.
• Poursuivre le traitement de l’ostéoporose / de la maladie oncologique.
• Contrôle clinique et, si besoin, radiologique à 4–6 semaines.

Risques & complications potentielles

• Fuite de ciment (fréquente mais le plus souvent sans symptôme) ; compression nerveuse exceptionnelle.
• Infection vertébrale (<1 %).
• Embolie pulmonaire de ciment : rarissime.
• Nouvelle fracture d’une vertèbre adjacente (fragilité osseuse persistante).

Le taux global de complication majeure reste bas (<2 %).

Une question ?