Cimentoplastie pelvienne

Pourquoi réalise-t-on cette intervention ?

La cimentoplastie pelvienne consiste à injecter un ciment acrylique dans un os du bassin (sacrum, cotyle, aile iliaque…) fragilisé par une fracture d’ostéoporose ou une lésion tumorale. Le ciment consolide la zone, stabilise la fracture et réduit considérablement la douleur, améliorant ainsi la marche et la qualité de vie.

Préparation avant l’acte

• Scanner ou IRM récents confirmant la fracture ou la lésion.
• Bilan biologique : NFS, coagulation, créatinine.
• Arrêt ou relais éventuel des anticoagulants/anti-agrégants.
• Jeûne de 6 heures si anesthésie générale ou sédation.
• Consultation d’anesthésie quelques jours avant l’examen.

Comment se déroule l’intervention ?

Vous êtes installé sur le ventre ou le côté, monitoré par l’équipe d’anesthésie.
Sous contrôle scanner et/ou radiographie temps réel, une aiguille est glissée jusqu’à la zone lésée. Le ciment PMMA est injecté lentement ; il se solidifie en quelques minutes, formant un véritable « plâtre intérieur ».
Le geste dure environ 60–90 minutes.

Suites & suivi

• Lever autorisé dès le soir ou le lendemain.
• Soulagement douloureux dans 70-90 % des cas dès 24 h.
• Retour à domicile le lendemain avec kinésithérapie adaptée.
• Visite de contrôle clinique/radiologique à 4–6 semaines.

Risques & complications potentielles

• Légère fuite de ciment (fréquente, habituellement sans effet).
• Atteinte nerveuse ou vasculaire : < 1 %.
• Infection du site : < 1 %.
• Embolie de ciment très rare (< 0,1 %).
Votre dossier est systématiquement analysé pour minimiser ces risques.

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