Arthrographie / Arthroscanner

Pourquoi réalise-t-on cette intervention ?

L’arthrographie consiste à injecter un petit volume de produit de contraste iodé (parfois mélangé à de l’air ou à de l’arthrographie double contraste) directement à l’intérieur d’une articulation (épaule, hanche, poignet, cheville, etc.).
L’arthroscanner (CT-arthrographie) est la phase d’imagerie immédiate : le scanner analyse avec grande précision le cartilage, les tendons et les structures ligamentaires. Il est demandé lorsqu’une IRM est impossible, peu contributive ou pour préparer un geste chirurgical ou arthroscopique.

Préparation avant l’acte

• Aucun jeûne requis ; prenez vos médicaments habituels.
• Signalez une allergie à l’iode ou un traitement anticoagulant (pas d’arrêt le plus souvent).
• Portez des vêtements amples ; retirez bijoux / montres sur le membre concerné.
• Une ordonnance d’infiltration de produit de contraste vous sera donnée : apportez-la à la pharmacie de l’hôpital ou venez avec le flacon le jour J.

Comment se déroule l’intervention ?

Vous êtes installé sur la table de scanner. Après désinfection, le radiologue repère l’articulation à l’aide de l’échographie (US) ou d’une brève acquisition scanner guidage.
Sous anesthésie locale, une aiguille fine est introduite dans l’articulation ; quelques millilitres de contraste sont injectés (sensation de pression modérée).
L’aiguille est retirée, puis la série scanner haute résolution est immédiatement réalisée : durée totale ~ 30 minutes.

Suites & suivi

• Raideur ou gêne légère pendant 24–48 h ; glaçage et antalgiques simples si besoin.
• Évitez un effort sportif le jour même, reprise normale dès le lendemain.
• Résultats envoyés au médecin prescripteur ; un CD ou un lien sécurisé peut vous être remis pour la consultation spécialisée.

Risques & complications potentielles

• Infection articulaire (< 1 ‰).
• Douleur réactive transitoire.
• Très rare réaction allergique au produit iodé.
Les bénéfices diagnostiques sont largement supérieurs à ces risques exceptionnellement rencontrés.

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