Ablation thermique antalgique
des tumeurs osseuses

Conditions de l'intervention

1H30
24H
CT
AG

Pourquoi réalise-t-on cette intervention ?

Les métastases ou tumeurs bénignes de l’os peuvent provoquer des douleurs intenses, parfois insensibles aux médicaments, à la radiothérapie ou à la chirurgie.
L’ablation thermique antalgique (radio-fréquence, micro-ondes ou cryoablation) détruit localement les cellules tumorales, coupe les fibres nerveuses douloureuses et stabilise l’os. Elle apporte un soulagement rapide à plus de 80 % des patients.

Préparation avant l’acte

• Scanner ou IRM récent pour cartographier la lésion.
• Bilan sanguin (coagulation, NFS).
• Arrêt temporaire des anticoagulants/anti-agrégants si nécessaire.
• Être à jeûn 6 h avant l’intervention.
• Consultation d’anesthésie ; la procédure se fait le plus souvent sous anesthésie générale courte.

Comment se déroule l’intervention ?

Vous êtes installé(e) sur la table de scanner. Sous contrôle tomodensitométrique, l’opérateur introduit une ou plusieurs aiguilles dans la tumeur osseuse.
Phase d’ablation : la sonde chauffe (ou refroidit) le tissu pendant 5–10 minutes jusqu’à destruction de la zone cible.
Si besoin, un geste de cimentoplastie est réalisé dans le même temps pour renforcer la vertèbre ou l’os porteur.
Durée totale : 60–90 minutes.

Suites & suivi

• Surveillance de 4 h puis retour en chambre.
• La douleur diminue généralement dès le lendemain, avec réduction des antalgiques oraux.
• Sortie le jour suivant avec consignes de repos relatif 48 h.
• Rendez-vous de contrôle clinique/IRM à 1–2 mois, puis suivi oncologique habituel.

Risques & complications potentielles

• Saignement ou hématome (< 2 %).
• Brûlure cutanée (rare, protégée par perfusion de sérum froid).
• Lésions nerveuses adjacentes (< 1 %).
• Fracture pathologique secondaire ; risque réduit en cas de cimentoplastie associée.
L’équipe prend toutes les mesures pour minimiser ces risques.

Une question ?

Notre secrétariat est joignable au 04 66 68 33 10.
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